41骨折は保存療法が第一選択。まず試すのは問題ない。しかしこの骨折,このままいけるのか? この骨折の特徴を知れば,おのずと戦略が見えてくる。小児の骨折は若木骨折や骨端損傷もあり,X線は健側を含め左右撮る。基節骨骨頭は90°近く背側に転位しており,牽引して背側から圧迫するように屈曲すると整復される。Case034歳/女児トリヤベ保護者同席のもと,指ブロックを施行して整復を試みた。整復後のX線検査では転位が少なく,アルフェンスシーネ固定として,いったん帰宅させた。実際の治療1治療はどうする?◦骨頭が転位した基節骨骨折。治療は?◦保存? 手術?◦小児への配慮は?Tips!
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