体験する手外科 第2巻
変性疾患・腫瘍編
| 著者 | 鳥谷部荘八 |
|---|---|
| ISBN | 978-4-7719-0576-4 |
| 発行年 | 2023年 |
| 判型 | B5 |
| ページ数 | 432ページ |
| 本体価格 | 18,000円（税抜き） |
| 電子版 | あり |
M2Plus＜電子版＞
本シリーズは，手外科診療の十分な経験と機会に恵まれない先生方への1つの「思考トレーニングツール」として企画され，第1巻「外傷編」は大好評！ 第2巻「変性疾患・腫瘍編」では更に深く掘り下げ，ボリューム満点となった。「各症例に対応した手外科手術の航海図」「明日から使える『豆知識』が満載な珠玉の1冊」「第2巻も鳥谷部マジック炸裂！ とくとご堪能あれ！」。第3巻「小児・先天異常編」は2024年発刊予定！
はじめに ⅲ
本書の使い方 ⅴ
動画の閲覧方法 ⅹ
Case16 48歳 女性 右母指痛，運動障害 2
関連症例① 77歳 女性 左示指の痛み，可動域制限 7
関連症例② 79歳 男性 右中指の痛み 10
関連症例③ 52歳 男性 左母指の屈曲障害 15
Case17 33歳 男性 両手の痺れ 34
関連症例① 79歳 女性 両手の痺れ，使いづらさ 41
関連症例② 51歳 男性 左手指の痺れ，母指の運動障害（つまみができない） 51
関連症例③ 24歳 男性 左母指の運動障害（つまみができない） 55
Case18 52歳 女性 左母指痛 72
関連症例① 59歳 女性 右母指の痛み，可動域制限 78
関連症例② 61歳 女性 右母指付け根の痛み 82
関連症例③ 59歳 女性 右母指付け根の痛み 86
追加症例① 60歳 女性 両側母指CM関節症 102
追加症例② 69歳 女性 左母指CM関節症 103
Case19 65歳 男性 左手関節痛 108
関連症例① 28歳 女性 右手関節痛 110
関連症例② 49歳 女性 右手関節痛 112
Case20 67歳 女性 左環指痛，運動障害 126
関連症例① 63歳 女性 左中指の痛み，可動域制限 133
関連症例② 72歳 男性 右中指の痛み 138
関連症例③ 70歳 女性 右中指の痛み 142
Case21 58歳 男性 右肘痛，右環指・小指の痺れ 156
関連症例① 64歳 男性 左環指・小指の知覚鈍麻，つまみづらい 164
関連症例② 66歳 男性 左環指・小指の痺れ 169
関連症例③ 36歳 女性 右環指・小指の痺れ，右前腕尺側の痺れ・だるさ 171
Case22 33歳 男性 左手関節痛 190
関連症例① 18歳 女性 両側手関節痛 197
関連症例② 47歳 女性 右小指のしこり 202
関連症例③ 50歳 男性 右中指の痛み 206
Case23 33歳 男性 両側手関節痛 216
関連症例① 61歳 女性 右母指付け根の痛み 223
関連症例② 58歳 女性 右手関節痛 224
Case24 69歳 男性 両側手関節痛 236
関連症例① 63歳 男性 右小指伸展障害 243
関連症例② 79歳 女性 左手関節痛 250
関連症例③ 55歳 女性 右手関節痛 255
Case25 29歳 女性 左示指屈曲障害 266
関連症例① 23歳 男性 左小指の疼痛・腫脹 271
関連症例② 41歳 男性 右中指の疼痛・腫脹 275
関連症例③ 21歳 男性 左手背の疼痛・腫脹 278
Case26 73歳 男性 右環指MP関節伸展障害 286
関連症例① 76歳 女性 左示指が突然伸びなくなった 291
関連症例② 55歳 男性 右中指が突然伸びなくなった 294
関連症例③ 57歳 男性 左中指が突然伸びなくなった 296
Case27 53歳 男性 右前腕遠位の腫瘤 308
関連症例① 68歳 女性 右大腿のしこり 311
関連症例② 56歳 男性 右手関節のしこり，示指・中指の痺れ 314
Case28 69歳 女性 左手関節痛，しこり 326
関連症例① 35歳 女性 左手関節痛 334
関連症例② 56歳 男性 右母指の変形としこり 339
関連症例③ 66歳 男性 右手掌部のしこりと寒冷時の痺れ 343
Case29 71歳 男性 左中指痛 356
関連症例① 56歳 男性 右環指の腫脹，可動域制限 362
関連症例② 42歳 女性 左環指の痛み（ミュージシャン） 364
関連症例③ 26歳 女性 右中指の変形，伸展障害 368
Case30 64歳 男性 左小指伸展障害 384
関連症例① 70歳 男性 右環指の伸展障害 390
関連症例② 76歳 男性 両手指の伸展障害 395
関連症例③ 73歳 男性 右手掌〜小指の伸展障害 399
コーヒーブレイク
日本手外科学会専門医 33
マイクロサージャリーの父は？ 107
Bouchard結節のBouchard，彼の本当の業績は？ 154
植皮と皮弁 155
「息をするようにマイクロをする」？ 235
マイクロセットどう選ぶ？ 285
ちょっと昔のこと 307
ペアン，コッヘル，山田先生 325
Dupuytren拘縮はDupuytrenが発見したものではない？ 408
秀吉タイプの形成外科医 409
症例疾患診断名一覧 410
あとがき 411
事項索引 412
著者紹介 419
第３巻：小児・先天異常編 ※2024年発売予定
評者：櫻庭 実（岩手医大形成外科）
ミラクル鳥谷部ワールドでベテラン術者の手術を追体験！
日本手外科学会のホームページに掲載された手外科専門医名簿によると，手外科専門医保有者数は1,054名で，このうち診療科に「形成外科」と明記されている医師数は約80名である。一方で形成外科の専門医は約3,500名おり，この中で手外科専門医資格を保有しているのは計算上約2.3％となり，極めて少数派といえる。本書の著者は，その中で異才を放つ活躍をしている形成外科医であり，多くの整形外科医からも手外科専門医として一目置かれる存在である。
その著者が渾身の力を込めて執筆した「体験する手外科」シリーズの第2巻が本書である。本シリーズでは，手外科における代表的な疾患についての診断，治療，後療法など多岐にわたる診療が，あたかも読者が体験するように執筆されている。第1巻では「外傷」が取り上げられているが，1・2巻ともに基本的に症例提示をベースとして，豊富な臨床写真と図解により各疾患の理解を深めるように工夫されている。また，必要に応じて手術のキモを動画で閲覧できることが大きな特長である。さらに，順調に経過した症例とそうでない症例を対比し，著者の反省も加味して症例を経験できる点は，他の医学書や手術書にはない解説手法である。本書を読んだ後には各疾患に対する理解が驚くほど深まっているはずである。
第2巻では「変性疾患」と「腫瘍」に的を絞って執筆されており，疼痛，運動障害，痺れなどの主訴を呈する代表的な15症例について，ばね指，手根管症候群，CM関節症，de Quervain病，Bouchard結節，Heberden結節，肘部管症候群，骨囊腫，ガングリオン，神経鞘腫などさまざまな関連疾患と結びつけた解説がなされている。これにあわせて，関連する症例も3例程度ずつ提示されており，第2巻を読破すると59症例の診断治療を体験したことになる仕掛けになっている。「本書の使い方」には，「できれば1日1症例に限った方が良いでしょう」と著者からのコメントがある。しかし，実際に本書を読んでみるとわかるが，紹介される知識や経験だけでなく，関連事項も確認しながら体験を重ねていくと，1日1症例でも多いほどの分量がある。このため，手外科診療の経験が少ない読者の場合は，1症例に数日かけてじっくり読む方がよいかもしれない。
最後になるが，合間に書かれているコーヒーブレイクもなかなか秀逸である。「なるほどね！」というような豆知識もいつかきっと役に立つので，楽しみながら読み進めていただきたい。
今後刊行予定の第3巻も楽しみです！ さあ，皆で鳥谷部ワールドを体験しましょう！